胰腺炎急性发作怎么办

急性炎是一种由多种病因引发的炎症反应，当胰酶在内被激活后，会导致组织自身消化、水肿、出血乃至坏死。作为常见的急腹症之一，急性炎的发病率在急腹症中位列第三到第五位。

轻症急性炎主要表现为突发性持续性腹痛，多位于上腹或偏左上腹，并可能向腰背部放射。疼痛可能持续数小时或数日，同时伴随恶心、呕吐。部分患者还会出现发热和黄疸，通常在三到五天后症状会逐渐缓解。

如果腹痛和发热症状持续不缓解，就需要警惕可能发展为重症急性炎。随着病情的加重，患者可能会出现腹水、麻痹性肠梗阻、消化道出血以及血压下降甚至休克等症状。还可能引发各种局部并发症，如胰内或胰周积液、脓肿、假性囊肿形成以及胰性腹膜炎等。

那么，急性炎的病因又有哪些呢？

长期过量饮酒是引发急性炎的重要原因之一。长期饮酒者的更容易受到损害，而在大量饮酒和暴食的情况下，胰酶分泌量会急剧增加，导致管内压力骤然上升，可能引发泡破裂，使胰酶进入腺泡之间的间质，从而触发急性炎。

血管因素也是引发急性炎的一个重要原因。的小动、静脉发生急性栓塞或梗阻，会导致急性血循环障碍。在胰管梗阻的情况下，胰管内压力升高，也可能导致胰酶被动性地渗入间质，引发炎。

胆道疾病如胆道蛔虫、乏特壶腹部结石嵌顿、十二指肠乳头缩窄等也可能导致胆汁反流，如胆管下端明显梗阻，可能导致胆汁逆流胰管，造成腺泡破裂，引发炎。暴饮暴食，特别是摄入过多高蛋白、高脂肪食物和饮酒，也可能刺激胰液过量分泌，导致急性炎。还有一些代谢性疾病，如高钙血症、高脂血症等也可能与急性炎有关。

对于急性炎的治疗，非手术治疗是常用的方法，包括防治休克、改善微循环、抑制分泌、营养支持、抗生素的应用以及预防并发症的发生等。对于某些局限性区域性坏死、渗出的患者，若全身中毒症状不十分严重，则不需急于手术。若发生感染，则需要进行相应的手术治疗。

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